NOUVEAUTE 2011 : médicament à vignette orangeMédicaments remboursés à 15% par l'assurance maladie Eovi mutuelles présence prend en charge (85%) les médicaments remboursés à 15% (vignette orange) par l'assurance maladie.Le remboursement à 100% de ces médicaments sera inclus dans la plupart des garanties santé de la mutuelle*, à compter du 1er janvier 2011…
Cependant pour toute nouvelle souscription, la possibilité vous est offerte de ne pas être remboursé pour la pharmacie à 15 % (vignette orange) ; vous bénéficiez alors d’une diminution de la cotisation : de 20 à 50 euros annuel selon la composition familiale de votre contrat et au prorata temporis en fonction de la date d'adhésion. Vous laisser le choix, c’est respecter le principe mutualiste de responsabilité. Vous, et vous seul, décidez de ce qui compte le plus pour vous : une couverture complète ou des remboursements privilégiant les médicaments les plus efficaces. Le gouvernement a décidé dès 2010 de baisser le taux de remboursement de certains médicaments à service médical rendu faible ou insuffisant, de 35% à 15%. Eovi mutuelles présence avait opté pour la fin de la prise en charge de ces médicaments, soutenant ainsi la Mutualité française dans son combat contre l’instauration pérenne de ce taux. Cependant, des adhérents se sont vus injustement pénalisés ; nombreux sont ceux qui nous ont demandé de rembourser ces spécialités pharmaceutiques nécessaires pour eux. Eovi mutuelles présence les a entendus et a décidé de prendre en charge le complément de remboursement (85%) des médicaments à vignette orange, que l’assurance maladie ne rembourse plus qu’à 15 %.
* hors garanties santé, non responsables, garanties ne remboursant pas la pharmacie à 100% et garanties de la gamme Ethik’éo.
Médicaments à vignette orange
Le dé-remboursement de 150 produits ayant un « service médical rendu jugé faible ou insuffisant » devrait permettre à la Sécurité sociale d’économiser 145 millions d’euros. Médicaments marqués en vignette orange : brûlures d'estomac, acné, constipation, rhume.....
Listes des médicaments concernés publiée au Journal officiel :
17 avril 2010 29 juin 2010 30 juin 2010 Pourquoi, la position de la Mutualité française ? La Mutualité française a recommandé à ses mutuelles de ne plus prendre en charge ces médicaments. « Si un médicament n’est pas jugé efficace par la Haute Autorité de santé, il n’y a pas de raison qu’il soit pris en charge par la solidarité nationale ». Les sommes économisées doivent plutôt servir à rembourser des médicaments de nouvelles générations, comme certains anti-cancers, coûteux mais très efficaces.
Soit un médicament est jugé utile par la Haute Autorité de santé et, dans ce cas, il doit être correctement remboursé. Soit il est "inutile" et il n’y a pas de raison que les adhérents des mutuelles en supportent le coût. Il n'est pas cohérent de rembourser, même faiblement, des médicaments peu performants. Vous voulez en savoir plus.... Médicaments : appelez le 39 35 Priorité Santé MutualistePour vous aider, Priorité Santé Mutualiste a ouvert un nouveau service sur le médicament. Outre le remboursement, ce service vous informe également sur le bon usage du médicament, l’automédication, les génériques, le décryptage des notices des médicaments, la dénomination commune internationale (DCI), les risques des contrefaçons et l'achat sur Internet.
Ce dispositif est réservé aux adhérents : pour y avoir accès, il suffit de contacter le 3935 (prix d’un appel local à partir d’un poste fixe), du lundi au vendredi de 9 h à 19 h, en précisant le code d’accès d’Eovi mutuelles présence (vous le trouvez sur votre carte de mutuelle et sur votre espace réservé Internet).  |
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22-12-2011 80 médicaments insuffisants déremboursés Une liste de 80 médicaments jugés inutiles par la Haute Autorité de santé a été publiée au "Journal officiel". A partir du 1er décembre, ils ne seront plus pris en charge par l’assurance maladie. Une liste complémentaire est attendue pour le début de l’année 2012. En savoir + |
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25-11-2011 Hôpitaux et cliniques : le palmarès 2011 du "Nouvel Observateur" Après les magazines Le Point et Le Figaro, c’est au tour du Nouvel Observateur de publier un classement des hôpitaux et cliniques. De la prothèse de la hanche au pontage en passant par l'asthme, le classement des meilleurs établissements, par spécialité, région par région. En savoir + |
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05-09-2011 Taxe sur les complémentaires santé : une facture de 2,2 milliards par an Le Premier ministre, François Fillon, a annoncé le 24 août un plan d’économies devant rapporter à l’Etat 1 milliard d'euros en 2011 et 11 milliards en 2012. Il augmente à 7% la taxation des complémentaires santé, pour atteindre 2,2 milliards d'euros par an dès 2012. La Mutualité Française dénonce une mesure "injuste, incohérente et inefficace". En savoir + |
